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地高辛可減少心力衰竭患者的病死率和住院率

[ 更新時間:2008-12-29 ]

        美國Alabama大學Ahmed等在一項地高辛群體研究的回顧性分析中,不計患者射血分數(shù),僅考慮血清地高辛濃度(SDC),發(fā)現(xiàn)地高辛可減少心力衰竭患者病死率和住院率。
       在這一全面回顧性分析研究中,共分析了5548例患者,其中1687例服用地高辛1個月后隨機進行SDC檢測,3861例服用安慰劑,且服用1個月時均存活。在40個月(中位數(shù))的隨訪期間,33%的患者死亡,31%因心力衰竭住院。服用安慰劑者與SDC為(0.5~0.9)ng/ml的患者,病死率分別為33%和29%,校正后的危險比值(AHR)為0.77(95%CI為0.67~0.89);二者全因住院率分別為67%和64%,AHR 0.85(95%CI為0.78~0.92);心力衰竭住院率分別為33%和23%,AHR為0.62(95%CI為0.54~0.72)。SDC≥1.0ng/ml者與服用安慰劑者相比,因心力衰竭而住院的比率下降,二者分別為29%和33%,AHR為0.68(95%CI為0.59~0.79); 但對病死率無影響。SDC為(0.5~0.9)ng/ml,可明顯減少心力衰竭患者的病死率,且與射血分數(shù)及性別不相關。
      研究者在發(fā)表于European Heart Journal 雜志的文章最后指出,SDC在(0.5~0.9)ng/ml范圍,可減少所有心力衰竭患者的病死率和住院率,包括左室收縮功能尚存的患者。在較高的SDC范圍,地高辛可減少因心力衰竭而住院的比率,但對病死率或全因住院率無影響。

 

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